ギャップがあるから面白い音楽療法

 音楽療法の西です。

爽やかな秋晴れの朝に空を見上げると・・・

西：（天気良いなあ～こういう日は仕事もいいけどドライブとかしたいな・・・(￣▽￣)）と思ってしまいやすい西ですが（笑）人間、時には仕事へ行くことに少し億劫になる時もありすよね？？西は音楽療法を始めたばかりの新人の時は本当に仕事から逃げたくなる事もしょっちゅうありましたが今では、そこまで落ち込むことはなくなりました。少し大人になれたのかもしれませんが、それ以上に思うことがあるんです。

西：（いやいや、今日もどんなギャップが見られるか・・音楽療法はやってみないと分からない面白さやその時の出会いがあるし・・行くか）

と、すぐに気持ちが切り替えられるようになりました。
音楽療法士の資格取得から9年以上経ち、高齢者領域の音楽療法の面白さをぐっと面白く感じられるようになってきたんです。その一つが今日のテーマ【ギャップ】、普段見られない一面についてのお話しです。

とある特養でのお話し。

99歳になるTさんはご高齢なこともあり、日中フロアにいる時はほとんど下を向いて傾眠されています。西がシャローム横浜へ来た10年前は自分でフロア内を歩いていて得意な習字や華道で腕前を披露されていた、芸術肌の方でした。

車椅子生活となり自分での移動、自操はされません。会話も自分から話すことがほとんどありません。そんなTさんと月に一回ほど個別音楽療法をしています。

西：Tさんこんにちは。音楽療法始めます。宜しくお願いします。

Tさん：・・・・・(-_-)　
ここ2年程、うつむいたままですぐに反応が見られないこともあります。

そこで歌集を開いてうつむいたままのTさんの膝上に置き、音楽療法士でピアノを弾きます。今日は秋らしく『紅葉』を選曲しました。明治の曲なので、90～100歳代の方達にもおなじみの歌です。

ゆっくりと前奏を弾くと、それまで閉眼してうつむいていたＴさんが目を開けてゆっくり顔を上げて

Ｔさん：「あーきのゆーひーにー・・」とピアノに合わせて歌い始めました。

西：（Tさんキター！(;・∀・)）と心の中でガッツポーズ（笑）

その後Tさんは歌集を見ながら最後までよく響く声で紅葉を歌ってくれました。習字をされていたので、漢字もおおよそ読めますし声量もお腹から声がだせるので廊下に響くほど歌ってくれるのです。

西：Tさん、歌ってくれましたね。よく声出てましたね！それで、この歌詞の中に囲炉裏とありますけど、Tさん囲炉裏って使ってましたか？」

Tさん：「囲炉裏？そりゃ昔の人間だもの。昔の田舎の農家は皆、囲炉裏は使ってたよ。あんた使ったことないの？」

西：「私は囲炉裏使ったことないです。子供の時からガスストーブだったので。どうやって使うんですか」

Ｔさん：「囲炉裏どう使うって・・・あんた知らないの？！・・はー、不思議だねぇ・・」

西：（呆れた顔してる（笑）世代違うし、、しょうがなくない！？(;'∀')）
これぞ、埋めることのできないジェネレーションギャップ。

会話をする中でＴさんは時にちょっと毒舌染みた返しをされるのですが、それは覚醒が高まっている証拠です。ちゃんと集中を持って関わってくれているので、嬉しい限りです。Tさんとの個別音楽療法はフロアでの姿と違った【ギャップ】を感じられる時間の一つです。

後で、数名の介護職員とのミーティングでＴさんとの音楽療法の様子を報告しました。

介護職員Eさん：「あ、俺もさっきTさん歌ってるなーってチラっと見ました。あんなにしっかり歌うの初めて見ましたよ」と教えてくれました。

毎日のように関わっている介護職員でもなかなか普段の関わりでは見られない姿を音楽療法で報告を聞いたり実際に少し見て、その【ギャップ】を感じてもらっています。それだけ、音楽療法は音楽の力が大きく心理面に作用して、普段は引き出されにくい一面を引き出してくれるのです。

これからも、認知症の方達との音楽療法で見られる【ギャップ】を楽しみながら続けていきます。

今日はここまで。

音楽療法は集いの場になりやすい。

 音楽療法士の西です。

コロナウイルスが発生してから、それまで集団での活動がメインだった音楽療法は感染対策の為、個別音楽療法に切り替えて現在も続けています。

ただ、どうしても良い音楽は（？）人を惹きつけてしまうようです。今日はそんなお話。
特養で個別音楽療法の最中、とある車椅子のご利用者が近づいてきました。「音楽が聞えてきたから私も一緒に参加したくて・・・」とどうやら居室から音楽を聞きつけて自操で来てくれたようです。

このコロナ禍で認知症が進行して自発性の低下が顕著に見られるご利用者も多い中で、自発的に行動を起こして音楽療法へ来てくれるのは非常に嬉しいことです。

ただ、まだコロナの収束が見えず第６波の懸念もある中で、現在も個別対応での実施を基本としているので、まずは事情を説明します。

西：「〇〇さん、来てくれたんですね。嬉しいです。ただ、今もコロナがまだ終わっていないので、一人づつの音楽活動になるんですね。次に必ずお呼びしますので、お部屋で待って頂けますか？次に呼びますので音楽やりましょう」

と言うと、すぐに状況を理解して「分かりました」と答えて戻って待っていてくれる方もいます。自分から来てくれた方には、必ずその次の順番で音楽療法をやるようにしています。せっかくの意欲を無下にはできませんから。

そうやって説明すると次の順番で来てくれる方もいればこんなこともありました。

個別音楽療法開始してすぐに、とあるご利用者が一人でフロアから歩いて来ました。

Uさん：「ねえ、私も参加していい？楽しい音楽が聞えてきたから」

西：「次の順番で呼びますので、一度席に戻ってもらっていいですか？一人ずつの参加なのですいません。次に呼びますね(￣▽￣)」

個別音楽療法は15分以内です。始まったばかりなのでUさんには一度戻ってもらいましたが、10分後・・

Uさん：「ねえ、私も参加したいんだけどいい？楽しそうだから来ちゃった」

西：（さっき説明したけど、来ましたか　笑）
「えーと、もう少しで終わるので・・一度戻って・・もらわなくていいか。じゃあ、この椅子に座って待っててくださいね、次すぐやりましょう」

と距離をとって設置して座って待って頂くこともたまにあります。認知症フロアでは一度説明するも忘れて再度来られる事も少なくありません。西にとって15分はあっと言う間に思えてもご利用者の中にはその15分は長いのかもしれません。

またこんな事も。

Tさん：「ねえ、お姉さん。トイレこっち？」

西：「トイレはこっちじゃなくて反対で向こうですよ」

Ｔさん：「そうなの？音楽聞えてきたからこっちなのかなと思って」

西：（どんな解釈やねん・・笑）

と、音楽が聞える方向へ、音楽に参加意志なくても引き寄せられることもあるんですね。

環境によって完全に音楽が閉鎖されていない場所での音楽療法の実施では、時に個人の意欲が見られたり、興味を引き寄せる集いの場にもなる為、ご利用者と面白いやりとりもあります。

そんな面白さも味わいつつ、音楽療法を続けていきます。

今日はここまで。

音楽療法士といっても、音楽だけじゃないのよ。

 音楽療法士の西です。

気温差や葉が色づくのを見て秋が深まっていくのを感じる毎日です。日中に爽やかな風が吹くと、お散歩したくなります。出来てないけど(。-∀-)

さて、今回は西の活動の紹介です。これまで、音楽療法士はケアプランに出て音楽療法に参加しているご利用者の様子を他職種に伝えたり、介護の業務にも少し携わって現場を見ている、ということを書きました。

他にもあるのですが、今日は「折り紙」です。

え？折り紙？それだけ？

それだけです(笑)

先日、認知症フロアでとあるご利用者と折り紙をしました。その方は以前、千羽鶴を折ったことがあるというので、一緒に折り紙しましょうと声をかけて一緒に鶴を折りました。ただ、西は鶴を折るの数年ぶりだったので、途中で

西：あれ・・次はこうだったっけかな・・？(゜_゜)

と、一度手が止まり隣で折っている手順を見て思い出すという情けない事態となりました（笑）

ここまで読むとなんだ、ただ遊んでいるだけ？と思われてしまいそうですが、、今のコロナ禍で外部からボランティアの受入ができなかったり介護人員不足の深刻化で、ご利用者としっかり時間をとって真剣に遊ぶことをどれだけの老人施設で出来ているのでしょうか？感染対策も続けながら個別に合わせたレクや趣向の対応を充実していくことは、施設ごとに難しさを感じています。

と同時にコロナ前の家族との自由な面会や外部からのレクでの刺激がご利用者の活気へ大きな影響を与えていたのだなと、実感せずにはいられないのです。

そして今現在、ご利用者の中にはテレビや読書、編み物など自分で楽しまれている方もいるのですが、中には「何もやることがない」「何もやりたいことがない」「一人では出来ない、面倒くさい」と言われて部屋にこもってしまったり、日中フロアで傾眠がちになってしまう方が増えています。意欲が低下し始めた方にはまず音楽療法で関わってみようとするのですが、全ての方が音楽に興味を持つわけではありません。音楽療法を断られ、でも他に特にやりたいことが無いという方に対して認知症の急激な悪化やフレイル予防のためにも、施設内の職員等での余暇活動の工夫が必要です。

そこで西はここ１年ほど特養では個別にキャッチボールをしたり居室へ訪室して雑談をしたり、体操の指導だけを始めたりと音楽療法以外にも少し幅を広げて活動しています。97歳の方と速いスピードでボールのラリーをしたり、始め面倒くさそうでも折り紙中は黙々と手元に集中していたり、塗り絵の色を選ぶときに笑顔が見られたりと、フロアで座っているだけでは見られない【その人らしさ】が垣間見られるんですね。余暇活動って本当に大事です。

楽しさや集中できる時間、場所、機会を個別に引き出して短い時間でも活動を継続していくことはそれなりに大変です。音楽療法士がその役割を担うことも今のコロナ禍ではニーズの一つだと思うので、これからも「今、楽しい！」「楽しかった！」と思ってもらえる時間を一人でも多くのご利用者と共有できるよう音楽以外の活動でも頑張っていきます。

あ、鶴の折り方はもうバッチリです(。-∀-)
今日はここまで。